增生性疣状白斑的最佳疗程

水肿开放性疣状红斑（PVL）是一种罕见的顽固开放性红斑，归属于癌症前病症，因其有更大可能会发展为口腔鳞癌症或疣状癌症而有着在技术上，极需要造成了赞许。通常耳鼻喉心理医生精通传统红斑的检验和临床，但相当多却对 PVL 的提防开放性不高。因此很多 PVL 病症无法及时获得正确临床。

PVL 令人满意和临床相关的循证外科信息非常少，为了一致该病小心考量、外科病状和最佳临床设计方案，宾夕法尼亚州内约达华 Mike O'Callaghan 州政府医疗中心耳鼻喉科的 Wesley 讲师等概述了 26 篇关于 PVL 的文章，一共涉及病亦然 329 亦然，于 2015 年 10 月发表于 Otolaryngol Head Neck Surg 杂志上。他们搜索了 1985-2014 以后 Ovid、PubMed、Cochrane Database 和灰色历史文献，所确立的资料分析均有病症随访和一致复发率。

该综述显示 PVL 流行病学特开放性与传统表皮细胞内癌症（SCC）不同，病症同样为女开放性（66.9%）和不酒精（65.22%）。同时，酒精饮料并非小心考量。所确立病症的千分之年龄为 63.9 岁，千分之随访年限为 7.4 年，这段时间内每个病症千分之外科手术 9.0 次。总体来说，资料分析资料不支持年龄、异开放性恋和吸烟是恶开放性令人满意的小心考量。

有人明确提出 PVL 与 人类刺毛流感病毒（HPV）的相关开放性。Palefsky 等在 7 个既往检验为 PVL 病症中用 PCR 检测 HPV，89% 含 HPV-16。结果显示 HPV 可能会在 PVL 的病变令人满意中起抑制作用，但此次确立的相当同样文章都未提及 HPV 的抑制作用，故未来 PVL 资料分析中需对 HPV 非常注意。

PVL 可累及口腔所有胸部，齿龈最少见，颊粘膜其次。该病检验的关键在于病症的外科和解剖令人满意。疣状水肿和不同程度的发育不良提醒 PVL。PVL 的秘密组织病变学可为红斑、疣状水肿，最后令人满意为浸润开放性癌症。布 1 同一病症从水肿开放性疣状红斑令人满意到浸润开放性癌症（a）2002 年对角可能会会；（b）2007 年后半期疣状癌症；（c）2008 年浸润开放性表皮细胞内癌症

布 2 从水肿开放性疣状红斑令人满意到浸润开放性癌症的解剖令人满意，此布与布 1 为同一病症（a）2002 年，可能会会对角；（b）2007 年更早，疣状可能会会水肿；（c）2007 年后半期，疣状癌症；（d）2008 年，侵袭开放性表皮细胞内癌症

PVL 最少见临床方法为外科手术，但 222 名病症中复发率约达 71.2%。对 277 名病症进行亚群分析，恶变转化率约达 63.9%，最后有 39.6% 的病症死于此病。其次为热辐射和激光临床。通常来说癌症前病症或中度不典型水肿需要外科手术、激光、电切、冷藏或光动力临床。

PVL 是一种有着水平恶变率的红斑。外科心理医生要水平提防，对知情病症进行终身随访，多次外科手术。临床取决于特异开放性的秘密组织病变特开放性，偏爱是时有发生的外科和秘密组织病变学检验符合。外科心理医生应做好随访，融洽注意病症的外科变化，同时多次外科手术以提高误诊率。

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主笔： 周薇