【科学就医我行动】陈勇皮科问答 | 4.皮肤科常做的化验、安全检查有什么意义和要求？

看肌肤患的时候，除了并不需要做一些化验血、粪、便的定期检查之外，有时为了希望外科医生定期检查肌肤患的原因，做出正确的检验，还要做一些肌肤高职特有的化验和检验定期检查。其中类似的有：

1.寄生虫定期检查

定期检查原理和旨在：自取病症皮损出口处的鳞屑、甲的碎屑或体毛，从外部放进光学仪器下辨别有无寄生虫的颗粒囊和颗粒，断定有无寄生虫的共存，可希望检验手足癣（脚气）、头癣、体癣等肌肤寄生虫患，这种定期检查叫作寄生虫从外部镜检。如果将自取得的标本接种的人才基中同步进行寄生虫的人才，可对肌肤传染的寄生虫的酵母作出检验，这种定期检查原理叫作寄生虫人才定期检查。肌肤科科室常做的是寄生虫从外部镜检，可以快速希望外科医生断定究竟有寄生虫传染共存。

研究报告方式将：多半几十分钟内可以研究报告定期的测试，结果多半以中性（符号“+”）或比如说（符号“—”）回应。

解释研究报告：中性回应光学仪器下看到寄生虫的颗粒囊和颗粒，分量分布有寄生虫传染共存；比如说回应光学仪器下未看到寄生虫的颗粒囊和颗粒，不必证实有寄生虫传染共存。

要点：病症在做寄生虫定期检查年前24小时，绝不会在分量分布去除药品，以免制约定期的测试。

2.肌肤许多组织患理定期检查

定期检查原理和旨在：在不具代表性的众所周知损害出口处，切自取一小块肌肤许多组织，经过分开、染色、切片，用光学仪器辨别肌肤许多组织在许多组织细胞形态学和生化学上的改变，希望外科医生确诊疾患、了解疾患导致相对。此外，自取下的肌肤许多组织也可以根据并不需要同步进行免疫白光患理、微生物学家人才定期检查。

研究报告方式将：多半并不需要几天到一周的时间段研究报告结果。结果多半有对许多组织患理变化的文字描述，生物化学检验的结论。

研究报告解释：研究报告对机械工程肌肤科外科医生的检验有指导和希望，一般病症难于解释研究报告的意义。

要点：切自取肌肤许多组织的小手术，并不需要在分量分布下同步进行，如果现在在拔牙或眼科小手术等原因下使用过白痴，并出现药品细菌传染的病症，并不需要告知外科医生自己有白痴过敏史。切自取肌肤许多组织后留有的肿胀要注意定期换药，以防传染，在肿胀愈合年前绝不会如厕。

3.肌肤斑贴有检验

定期检查原理和旨在：将周围环境中类似的十余种到几十种致敏原制作者已成标准斑试特异性，分别摆放进在1cm2的4层纱布上，贴有久于面颊脊柱上方或年手臂曲侧外观正常肌肤上，用玻璃纸和胶布分开48小时后，揭开检验物。通过辨别肌肤对斑试物的反其所原因，来注意到和断定激起变态反其所性接触水肿的物质，也就是致敏原。

研究报告方式将：并不需要在斑贴有检验后的48、72、96小时由机械工程医务人员辨别、研究报告结果，结果多半在每种斑试特异性上以中性（符号“+”）或比如说（符号“-”）回应。

研究报告解释：当某种斑试特异性上研究报告为“-”，陈述病症对该检验物不过敏；当某种斑试特异性上研究报告为“+”，陈述病症对该检验物过敏，有的斑试特异性上研究报告为“++”或“+++”，“+”号的多少，陈述肌肤对该检验物起因细菌传染的导致相对。

要点：做斑贴有检验年前，病症其所暂时中止服用抗许多组织胺、皮质激素药品，以免制约检验结果。斑贴有检验年前其所要如厕，维持肌肤清洁，利于斑试物的贴有久和分开；斑试物贴有久后其所消除随之而来运动和大量出汗，暂时不如厕，以防斑试物脱落；斑试物贴有久后如果激起分量分布肌肤随之而来腹痛，甚至起水疱，其所该立即摘除斑试物，以防起因导致的肌肤损伤；斑试物自取下后，在结束辨别年前，绝不会搔捉或在分量分布抹药，以免制约检验结果的辨别。

4.比尔基检验

定期检查原理和旨在：将周围环境中类似的十余种到几十种致敏原制作者已成一定浓度的特异性液，在病症年手臂曲侧的皮射特异性液，通过辨别肌肤对特异性液的反其所原因，来注意到和断定激起人体对该物质的过敏反应。或将灭活的结核菌素注射于病症年手臂曲侧的牙龈，通过辨别肌肤起因的免疫反其所来正确人体的细胞免疫功能。

研究报告方式将：并不需要由机械工程医务人员在比尔基注射后的20分钟辨别、研究报告即刻反其所结果，在比尔基注射的24～48小时辨别、研究报告迟发反其所结果，结果多半在每种特异性上以中性（符号“+”）或比如说（符号“-”）回应。

研究报告解释：当某种特异性上研究报告为“-”，陈述病症对该检验物不过敏；当某种特异性上研究报告为“+”，陈述病症对该检验物过敏。如果注射的是结核菌素，则“-”陈述人体对其不不具抵抗力，“+”陈述人体对其不具抵抗力。有的特异性上研究报告为“++”或“+++”，“+”号的多少，陈述肌肤对该检验物起因细菌传染的导致相对或体质的高低。

要点：身体持续性尖锐，甚至现在起因过敏反应休克的病症不适宜做此检验；检验年前其所暂时中止抗许多组织胺、皮质激素药品的使用，消除制约检验的结果。比尔基注射后一直到辨别结束，消除搔捉或在分量分布抹药，以免制约检验结果的辨别。

5.切片红外线点灯定期检查

定期检查原理和旨在：用含氧化镍的黄绿色石英玻璃切片人工红外线点灯的光线，获得320～400nm的长波红外线，在索科利夫卡中用这种光线光照某些肌肤患的皮损，通过辨别显现出的特殊的白光，希望检验一些肌肤患。有些色素性肌肤患，如白癜风，在切片红外线点灯下，白斑与正常肌肤的黄色差别更显著，有助于晚期检验。

研究报告方式将：由机械工程技术人员辨别、研究报告定期检查的原因，并根据所见白光立即指出检验赞同，发出定期检查研究报告。

研究报告解释：根据定期检查研究报告中究竟看到白光，以及白光的黄色，可以解释研究报告的医学意义。在索科利夫卡中的切片红外线点灯光照下，头黄癣圆形暗绿色白光；头白癣圆形亮绿色白光；红癣圆形海参红色白光；花斑癣圆形棕黄色白光；绿脓杆菌圆形黄绿色白光；吡咯类物质圆形淡红色、红色或橙红色白光。

要点：做定期检查年前3天其所暂时中止在分量分布抹药，以免制约定期的测试。

6.分泌物涂片定期检查淋球菌

定期检查原理和旨在：用乳胶生理盐水试净男子粪道口（或男子宫口），用接种环或棉签蘸自取少许分泌物，分量地涂在载玻片上，经过干燥、加热分开、染色，然后从外部在光学仪器下辨别有无淋球菌。此定期检查对男性淋患不具检验意义。

研究报告方式将：由机械工程技术人员辨别、研究报告定期检查的原因，一般一小时内可以发出定期检查研究报告。

研究报告解释：研究报告称：“在多形核红细胞内看到革兰氏比如说的肾形索科利夫卡。”可以对男性确诊淋患。对女性子宫或比如说咽部、直肠自取得的分泌物，则持续性怀疑有淋患，但最终确诊并不需要经过淋球菌人才。

要点：定期检查年前口服或注射本品，会制约定期的测试。症状不众所周知的病症，比较好在早晨排粪年前或排粪2～3小时后采自取分泌物标本。

【专家提示】：比尔基检验原理测定过敏原的原理，对于持续性尖锐的病症是有一定可能性的；而且为了测定十几种或几十种过敏原，并不需要比尔基注射十几次、几十次，病症也比较绝望。目年前，可以改用离体检验的原理，抽自取病症几毫升血液，就可以在病症游离同步进行几十种过敏原的测定，降低了检验的可能性，减少了病症的绝望。

【小知识】：什么是真比如说、真中性？

牙科，化验、检验的结果，只能结合医学表现综合分析后做出检验。比如说的结果有可能是自取标本或检验的操作不当造已成的，不必排除传染的可能，牙科叫作真比如说；相反，有些中性的结果也可能是检验的操作不当、检验人员的正确失误造已成的，不必仅凭检验的中性结果下检验，牙科叫作真中性。

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陈勇，首都医科大学附属北京朝阳医院党委副书记/医院管理副主任会会长/儿科。为生医肌肤科医学、教学工作30余年，是全国高校名老医陈彤云的学术继承人，北京市医管理局人才的“125”医药人才。兼任中华医药学会医学后现代主义与彩妆理科会副主任、中国人中医师基金会医学后现代主义与彩妆理科会副主任。